Kan je 3,75 mg mirtazapine combineren met XTC?

Combineren wordt afgeraden. De kans op een gevaarlijke wisselwerking is klein, maar nooit nul. Overslaan op de dag zelf of ook 1–2 dagen ervoor en erna is veiliger.

Goed dat je hierover nadenkt en ons een bericht stuurt. Wij raden drugsgebruik natuurlijk nooit aan. We raden wel aan dat je bewust nadenkt over de risico’s en deze probeert te beperken. Dat is precies wat je nu doet door dit eerst te checken.

Je gebruikt 3,75 mg mirtazapine. Dat is een lage dosis. Mirtazapine werkt op het serotoninesysteem en XTC doet dat ook. Daardoor kan de werking van XTC anders uitpakken en kunnen bijwerkingen sneller ontstaan. Mirtazapine heeft een halfwaardetijd van ongeveer 20 tot 40 uur. Dat betekent dat het middel na één dag niet uit je bloed is, maar de hoeveelheid is dan wel duidelijk lager dan op de dag van inname. Daardoor is de kans op een wisselwerking kleiner, maar niet helemaal weg. In theorie kunnen middelen die serotonine verhogen bij hoge doseringen een serotoninesyndroom veroorzaken. Hoe groot die kans precies is, is onbekend. Bij dit soort lage doseringen lijkt de kans heel klein, maar nooit nul.

Onze arts zegt dat het veiliger is om mirtazapine op de dag van het festival over te slaan. Als je extra voorzichtig wilt zijn, kun je ook één tot twee dagen eerder stoppen, en deze pauze ook nog na het festival, maar alleen als dat voor jou geen klachten geeft. Het doel is dat de hoeveelheid mirtazapine in je lichaam laag genoeg is om risico’s te beperken, zonder dat jij onrust of andere problemen krijgt door het overslaan. De kans op deze ontwenningsverschijnselen is ook pas groter bij hogere doseringen mirtazapine of andere antidepressiva.

Let goed op je eigen ‘set’. Als je bijwerkingen hebt van mirtazapine, zoals slaperigheid, hoofdpijn, droge mond, duizeligheid, verwardheid, angst, abnormale dromen, misselijkheid, diarree, obstipatie, spierpijn, lage bloeddruk, vocht vasthouden of vermoeidheid, dan is je set niet goed genoeg om XTC te gebruiken. Die klachten moeten echt afwezig zijn. Check toch ook of het overslaan van mirtazapine geen onrust of spanning geeft, want dat maakt je set ook ongunstig.

Let daarnaast op je setting. Gebruik niet als je slecht slaapt, je mentaal niet stabiel voelt of als je geen veilige omgeving hebt. Gebruik niet samen met alcohol of andere middelen die op serotonine werken en herdoseer niet.

Samengevat: de combinatie wordt afgeraden. De kans op een ernstige wisselwerking bij 3,75 mg is klein, maar nooit nul. Overslaan op de dag zelf of ook 1–2 dagen ervoor en erna is veiliger, mits dat geen klachten geeft en je set en setting goed zijn.

Lees hier meer tips om de risico's van XTC te beperken.

Mvg,

Ronald