Kun je tijdens een CAPOX‑B chemokuur in de rustweek deelnemen aan een truffelceremonie?
Tijdens CAPOX‑B is een truffelceremonie niet veilig. Je lichaam is kwetsbaar en effecten zijn onvoorspelbaar, ook in de rustweek.
Je vraagt dit terwijl je midden in een CAPOX‑B chemokuur zit en ervaring hebt met truffels in een veilige set en setting. Dat is begrijpelijk, want veel mensen zoeken juist in moeilijke periodes naar betekenisvolle of helende ervaringen. Tegelijkertijd is je lichaam nu in een totaal andere toestand dan wanneer je gezond bent, en dat maakt het antwoord anders dan je misschien gewend bent.
Je gebruikt capecitabine en oxaliplatin, middelen die je immuunsysteem, je herstelvermogen, je darmen, je slijmvliezen en je algehele belastbaarheid beïnvloeden. Ook in de rustweek is je lichaam nog bezig met verwerken en herstellen. Truffels bevatten psilocybine, dat je hartslag, bloeddruk, temperatuurregulatie en stressrespons kan veranderen. In een gezond lichaam is dat meestal minder belastend dan stimulerende middelen, maar tijdens een chemotraject reageert je lichaam gevoeliger en minder voorspelbaar. Daardoor kunnen zelfs relatief milde psychedelische middelen zwaarder uitpakken dan normaal.
Daarbij kijk je eerst naar de bijwerkingen van CAPOX. Veelvoorkomende klachten zoals vermoeidheid, misselijkheid, diarree, neuropathie, duizeligheid, wisselende stemming en overprikkeling overlappen met de mogelijke effecten van truffels. Dat betekent dat de twee elkaar kunnen versterken. De dosering van CAPOX wordt bovendien door je arts bijgesteld op basis van je bloedwaarden en bijwerkingen. Wanneer je door truffels extra klachten krijgt, kan het lijken alsof de chemo te zwaar is, waardoor de dosering onterecht verlaagd moet worden. Dat kan invloed hebben op hoe goed de behandeling aanslaat. Juist daarom is het belangrijk dat jij en je arts de bijwerkingen van de chemo zuiver kunnen beoordelen.
De rustweek betekent dat je even geen tabletten slikt, maar niet dat je lichaam hersteld is. Capecitabine heeft wel een korte halfwaardetijd en is dus vrij snel uit het lichaam maar bijwerkingen kunnen in de rustweek nog wisselend aanwezig zijn. De oxaliplatine en de bevacizumab als onderdeel van de CAPOX-B kuur hebben wel een hele lange halfwaardetijd: wel 12, resp. 18 dagen gemiddeld. Dat vergroot de kans op bijwerkingen in de rustweek waarbij je set van gebruik ongunstiger is. Een truffelervaring kan daarnaast tijdelijk invloed hebben op je stemming, energie, slaap en stressniveau, terwijl je lichaam die stabiliteit nu juist nodig heeft om te herstellen. Ook in een veilige setting en met ervaring blijft het effect minder voorspelbaar dan wanneer je niet onder behandeling zou zijn.
Je lichaam is dus kwetsbaarder, de effecten zijn minder voorspelbaar en de kans op een zwaardere lichamelijke of emotionele nasleep is groter dan normaal. Het advies is om dit tijdens een chemotraject niet te doen, ook niet in de rustweek. En als je het toch wel doet dan zorg je ervoor dat je geen bijwerkingen hebt, je fit voelt en de omgeving veilig, de dosis zo laag mogelijk, en dat je niet combineert met andere drugs, en je bewust bent van een eventuele nasleep in de dagen erna en bespreekt met je behandelend arts. Bespreken met je arts helpt vooral om helderheid te krijgen over jouw belastbaarheid en om te voorkomen dat bijwerkingen verkeerd worden geïnterpreteerd.
Mvg,
Ronald
