Kan cocaïne opnieuw een klaplong uitlokken na herstel van een spontane klaplong?

Cocaïne verhoogt de druk in longen en luchtwegen. Dat kan bij iemand met een voorgeschiedenis van een spontane klaplong opnieuw risico geven.

​​​​​​​Je beschrijft dat je 2,5 maand geleden een spontane klaplong had, dat de controles nu zijn stopgezet en dat je weer alles mag hervatten. Je vraagt of één lijntje cocaïne of een paar snuiven op een avond opnieuw een klaplong kan veroorzaken of schade kan geven aan je longen. Dat is een begrijpelijke vraag, zeker als je net hersteld bent en voorzichtig wilt zijn.

Bij een spontane klaplong is er vaak sprake van kwetsbare plekjes in het longvlies, zoals kleine luchtblaasjes die kunnen knappen door drukveranderingen. Ook als de long goed genezen is, blijft er bij sommige mensen een verhoogde gevoeligheid bestaan. Cocaïne via de neus geeft een sterke stimulatie van hartslag en bloeddruk en zorgt ervoor dat je sneller en krachtiger gaat ademen. Daarnaast kan het snuiven zelf kortdurend drukverhoging in de borstkas geven. In de literatuur zijn gevallen beschreven waarbij cocaïnegebruik geassocieerd was met een nieuwe klaplong, vooral door plotselinge drukpieken en door het effect van hard snuiven. Dat betekent niet dat het bij iedereen gebeurt, maar wel dat het risico hoger ligt dan bij iemand zonder voorgeschiedenis. Het risico neemt waarschijnlijk meer toe bij herhaaldelijk gebruik dan bij sporadisch gebruik.

Ook zonder nieuwe klaplong kan cocaïne irritatie van de luchtwegen, ontsteking van het neusslijmvlies en een verhoogde kans op hartritmestoornissen geven, wat na een recente longproblemen extra belastend kan zijn.

Omdat je longarts heeft aangegeven dat je alles weer mag hervatten, is er geen specifiek medisch verbod, maar dat betekent niet dat cocaïne veilig is. Het blijft een middel dat druk op longen en hart zet, en bij iemand met een voorgeschiedenis van een spontane klaplong is voorzichtigheid verstandig. Als je merkt dat je sneller benauwd wordt, pijn op de borst krijgt of opnieuw een scherpe ademhalingsgebonden pijn voelt, is het belangrijk om direct medische hulp te zoeken. 

Durf je deze vraag ook nog aan je eigen longarts te stellen? Dat is altijd het beste. Deze kan dan ook de andere risicofactoren naast coke snuiven op een rij zetten.

Mvg,

Ronald en Gerard