Hoe lang moet je na cocaïnegebruik wachten voordat borstvoeding weer veilig is?

Het klopt dat er online verschillende adviezen rondgaan over hoe lang je moet wachten met borstvoeding na cocaïnegebruik. In de zorg rondom zwangerschap en borstvoeding wordt echter altijd gekozen voor een zo ruim mogelijke veiligheidsmarge, omdat middelen bij baby’s veel schadelijker kunnen zijn dan bij volwassenen. Cocaïne komt snel in de moedermelk terecht en wordt daar vaak geconcentreerd, waardoor het gehalte hoger kan worden dan in het bloed van de moeder. Normaal duurt het doorgaans twee tot vier dagen voordat de urine weer negatief test, maar het is dus verstandig om een ruimere marge aan te houden. In theorie zou dat betekenen dat je minimaal een week moet afkolven, en nog liever twee weken, voordat borstvoeding weer soort van 'veilig' zou kunnen zijn. Maar helemaal veilig is het eigenlijk niet.

Wie echt geen enkel risico wil lopen, kan tijdens de borstvoedingsperiode beter helemaal geen drugs gebruiken. Illegale drugs bevatten namelijk soms ook andere stoffen waarvan de effecten op jonge kinderen onbekend of potentieel schadelijk zijn of waarvan de tijd dat het in jouw lichaam en moedermelk blijft zitten onbekend is. Een voorbeeld daarvan is levamisol, een middel dat wel eens in cocaïne wordt aangetroffen. Levamisol kan bij volwassen gebruikers al vervelende bijwerkingen geven en bij regelmatig gebruik zelfs leiden tot een auto‑immuunziekte. Er is nauwelijks kennis over wat levamisol kan doen wanneer het via moedermelk bij een baby terechtkomt, wat de onzekerheid en het risico verder vergroot. 

Daarnaast blijkt het in de praktijk lastig om langere tijd te wisselen tussen flesvoeding en borstvoeding. Voor veel moeders en baby’s werkt dat niet goed, omdat het ritme, de melkproductie en de drinktechniek verstoord raken. Wanneer een moeder verwacht opnieuw drugs te willen gebruiken en het zekere voor het onzekere wil nemen, is het daarom vaak het meest stabiele en veilige om volledig over te stappen op flesvoeding. Dat voorkomt risico’s voor het kind en geeft de moeder duidelijkheid en rust.

Mvg,

Ronald