Wanneer stoppen met langwerkend methylfenidaat voor XTC?

Bij XTC op zaterdagavond kun je vrijdag je laatste methylfenidaat nemen. Sla zaterdag, zondag en maandag over en start dinsdag alleen als je je goed voelt.

Je vraagt of langwerkend methylfenidaat een andere stoptijd vraagt dan kortwerkend methylfenidaat. Dat is een terechte vraag, omdat langwerkend methylfenidaat langer wordt afgegeven. Toch kun je voor risicobeperking de volgende praktische richtlijn aanhouden.

Wat doet de combinatie met je lichaam?

XTC bevat meestal MDMA. MDMA verhoogt onder andere de hoeveelheid serotonine, noradrenaline en dopamine in de hersenen. Methylfenidaat werkt ook stimulerend en beïnvloedt vooral dopamine en noradrenaline.

Als je deze middelen te dicht op elkaar gebruikt, kan je lichaam te sterk worden gestimuleerd. Dat kan zorgen voor een hoge hartslag, hoge bloeddruk, zweten, warmte, onrust, angst, paniek en hartritmestoornissen. Ook neemt het risico op oververhitting toe, vooral door dansen, warmte, slaaptekort en te weinig rust.

Omdat je pas kort methylfenidaat gebruikt en pas naar 36 mg bent verhoogd, weet je nog niet goed hoe je lichaam op deze dosis reageert. Daardoor kan XTC sterker of onvoorspelbaarder binnenkomen.

Welke stoptijd kun je aanhouden?

Als je zaterdagavond XTC gebruikt, neem je vrijdag je laatste dosis langwerkend methylfenidaat. Neem deze op het normale tijdstip in de ochtend en niet later op de dag.

Op zaterdag, de dag waarop je XTC gebruikt, neem je geen methylfenidaat. Neem ook op zondag en maandag geen methylfenidaat. Op dinsdag kun je weer starten als je goed hebt geslapen, normaal kunt eten en drinken en geen klachten hebt.

Heb je dinsdag nog hartkloppingen, angst, onrust, trillen, somberheid of andere klachten? Wacht dan langer met starten en overleg met je psychiater of apotheker.

Deze pauze verlaagt de risico’s, maar maakt de combinatie niet veilig. Donderdag als laatste innamemoment geeft meer afstand, maar binnen deze richtlijn is vrijdag je laatste dosis.

Is langwerkend methylfenidaat anders?

Ja, langwerkend methylfenidaat geeft het middel gedurende meerdere uren af. De precieze werkingsduur verschilt per merk en afgiftevorm. Daarom is het belangrijk om de laatste dosis vrijdag in de ochtend te nemen.

De werking van het middel kan voorbij zijn voordat alle methylfenidaat uit je lichaam is verdwenen. Daarom blijft er bij gebruik op vrijdag enige onzekerheid over de hoeveelheid overlap met XTC op zaterdagavond. Neem op zaterdag zelf in ieder geval geen methylfenidaat.

Bespreek deze planning ook met je arts of apotheker. Vertel duidelijk dat je zaterdag MDMA wilt gebruiken en dat je pas sinds kort 36 mg langwerkend methylfenidaat gebruikt. Stop niet langer met je medicatie zonder overleg.

Hoe zit het met de hoeveelheid XTC?

Een kwart of een halve pil zegt niets over de hoeveelheid MDMA. XTC pillen kunnen sterk verschillen in sterkte. Laat de pil daarom vooraf testen.

Als je ondanks de risico’s toch gebruikt, neem dan minder dan je gewend bent. Een lage hoeveelheid maakt de combinatie niet veilig. Neem geen speed, cocaïne, 3 MMC, 4 MMC of andere stimulerende middelen erbij. Wees ook voorzichtig met alcohol en energiedrank.

Let op je set en setting

Gebruik niet als je je angstig, somber, opgejaagd of lichamelijk ziek voelt. Zorg dat je bij mensen bent die je vertrouwt. Neem regelmatig rust en zoek een koele plek op. Drink kleine hoeveelheden verspreid over de avond. Zowel te weinig als te veel drinken kan gevaarlijk zijn.

Lees hier meer tips om risico's te beperken.

Mvg,

Ronald en Gerard (verslavingsarts)