Risico op terugval bij een depressie?

(Voordat ik mijn vraag stel zou ik het erg waarderen als u uw antwoord in het Engels geeft. Als dat niet kan dan is dat geen ramp. Alvast bedankt.) Geachte experts van Drugsinfoteam, Een vriendin van mij uit Finland komt in oktober naar Nederland om met mij een feestje te pakken tijdens Amsterdam Dance Event. Ik wil haar daar graag de magie van XTC laten zien en zij heeft er heel erg veel zin in. De reden waarom ik u schrijf is omdat zij van haar 17e tot 25e heeft geleden aan een depressie. Daarvoor heeft ze Cipralex als antidepressiva voorgeschreven gekregen en het is nu een paar jaar geleden dat ze deze voor het laatst gebruikt heeft. Vroeger werd haar depressie al vrij snel aangewakkerd door het gebruik van alcohol, de dagen na het drinken van een paar glazen voelde ze zich depressief. Tegenwoordig is dit gelukkig niet meer het geval, ze is nu twee jaar niet meer depressief geweest en alcohol initieert gelukkig geen depressie meer bij haar. Desondanks is ze een beetje bang dat XTC wellicht haar depressie van vroeger terug zal roepen, al helemaal omdat we weten dat cipralex op het serotonine systeem werkt, evenals XTC. Hoe schat u de kans in dat ze na éénmalig (verantwoord) XTC gebruik een terugval zal ervaren in haar depressie en weer jaren moet strijden om normaal te kunnen leven? Wat zijn in dit scenario de risico's en hoe kunnen we deze minimaliseren? Hartelijk bedankt voor uw antwoord, S.

Beste vraagsteller,

Bedankt voor je vraag. Wat goed dat je informatie zoekt om te kijken wat voor haar de verstandigste keuze is. Gezien deze vraag op onze website geplaatst wordt en dus toegankelijk voor het openbare publiek, beantwoord ik de vraag in het Nederlands.

Je bent benieuwd hoe groot de kans is dat haar depressie terugkomt wanneer zij xtc (=mdma) gebruikt. Dit is een interessante vraag, waar ik geen eenduidig antwoord op kan geven. Een percentage kan ik niet geven, alleen kan ik stellen dat de kans aanwezig is dat de depressie terug komt door het gebruik. Bij mensen met een depressie zijn van bepaalde neurotransmitters, de huishouding verstoord. Neurotransmitters zijn boodschapstofjes in de hersenen. Wanneer je mdma gebruikt, worden onder andere dezelfde stoffen tijdelijk verstoord. Dit wordt duidelijk uitgelegd in de video van onze collega's van unity.

Lees onze tekst over xtc en psychische klachten. Wil zij geen risico nemen dat het terug komt? Dan is het verstandig niet te gebruiken. Immers kan het gebruik de trigger zijn. Dit kan biologisch zijn, maar ook te maken hebben met negatieve gedachtepatronen, die dan al niet onstaan tijdens de trip of bij de dip. Je geeft aan dat ze al jaren geen Cipralex slikt. Toch even voor de zekerheid: de combinatie tussen Cipralex en mdma is gevaarlijk en raad ik af.

Wat is bekend over de wisselwerkingen tussen xtc en Cipralex?

- Het effect van xtc kan aan de ene kant geringer zijn , omdat de bindingsplaatsen bezet zijn door de SSRI's.

- Gevaar als je daardoor een hogere dosis gaat nemen , is dat je het serotoninesyndroom kan oplopen: een levensbedreigende toestand t.g.v. te hoog serotonine met verwardheid, insulten en oververhitting.

- Cipralex remt licht het enzym dat xtc moet afbreken, dus zou je ook juist een hogere xtc spiegel kunnen krijgen.

- Pas op met teveel water drinken, omdat je zoutgehalte (Natrium) door xtc en SSRI's kan dalen.

- Het effect van antidepressiva kan verminderen t.g.v. de schadelijke effecten van XTC op de hersencellen. De reden dat je een SSRI slikt, kan in geval van schade door XTC, verergeren.

Kiest zij er toch voor om te gebruiken? Dan is het heel belangrijk om harm-reduction serieus te nemen. Op onze website over tips bij mdma staat wat kan helpen. Ook is het goed om het drugs, set en setting model in acht te nemen. Voor haar is het erg belangrijk om te beseffen dat een aantal dagen na gebruik, tot wel meer dan een week, een depressief gevoel kan komen. Bij de een is dit meer dan de ander. Ik neem taal soms wat letterlijk, maar je schrijft over 'verantwoord xtc gebruik'. Bij haar zijn de risico's duidelijk hoger dan bij iemand zonder verleden met depressie. Hoogstens kan je xtc dusdanig gebruiken om de risico's te beperken. Een van de belangrijkste is om laag te doseren en je drugs te laten testen.

Ik hoop jullie zo van voldoende informatie te hebben voorzien voor een goede keuze. Hebben jullie toch nog vragen? Laat het ons dan weten!

Met hartelijke groet,

Dion

22 augustus 2018

NIET GEVONDEN WAT U ZOEKT Stel een Vraag >