Benzodiazepinen afbouwen

VRAAG

Ik gebruik dagelijks sinds eind Februari benzodiazepines. Niet zo maar een benzodiazepine, maar een Research Chemical variant ervan, dat tot 2-4x meer potent is als alprazolam. Hier nam ik soms 8mg(!) per dag van. Ik heb al reeds afgebouwd een maand geleden met Diazepam tot 5mg, maar ben dan terug hervallen zonder helemaal te stoppen, en zit nu weer aan een 2-3mg per dag, in weekenden meer. Ik heb een heel arsenaal aan kortdurende en langdurende benzodiazepines. Mijn vraag is, zou ik eerst beginnen met afbouwen op deze benzo (halfwaardetijd ~16u) naar een kleinere dosis van 0.5mg (gelijk met 1-2mg alprazolam) en dan overschakelen naar een langdurende benzo met een halfwaardetijd van ~130u, die veel zwakker is, of zou ik direct overschakelen naar de langdurende? Ik ben bang dat de langdurende niet sterk genoeg zal zijn, en ik misschien in aanmerking kom voor ernstige ontwenningsverschijnselen en epileptische aanvallen. En hoe zit dat precies met die halfwaarde tijden? Betekend dit dat ik ongv 100u veilig ben voor de neveneffecten, of zouden deze al kunnen ontstaan na de effectieve werkingsduur van ~12 uur? Mvg

ANTWOORD

Beste vraagsteller, je bent een kenner geworden, zo te lezen, heel goed.

Je hebt het al een keer gedaan dus kan het deze ronde ook weer lukken.

Omdat ook hervallen kan gebeuren, wilde ik voorzichtig beginnen met adviseren om hulp te vragen in verslavingszorg.

Nu je vraag.

Ik denk dat jouw idee goed is.

Eerst met de potentere pillen afbouwen. Daarna over op de zwakkere maar langwerkende. Maar ik zou de overstap wel wat eerder maken. 

Zo voorkom je waarschijnlijk te sterke ontwenningsverschijnselen.

Dus bv al bij  1 mg RC overeenkomend met 2-4 mg alprazolam, overeenkomen met 20-40 mg diazepam.

Als het te zwaar is doe je het nòg eerder.

Verder: mik op precieze vaste innametijden. Met een app als wekker.

Succes!

vr grt

Gerard A

drugsarts

22 juni 2019
NIET GEVONDEN WAT U ZOEKT Stel een Vraag >