Drugs en hartritmestoornissen

Beste vraagsteller,

Van xtc ( MDMA) kan je verwachten dat het opnieuw een trigger kan worden voor een aanval van ritmestoornissen. Als je de dosering laag houdt krijg je ze misschien net niet. En misschien beschermen de medicijnen je er net tegen. Een lage dosering MDMA is <=1 mg per kg lichaamsgewicht. Een hele pil totaal is eigenlijk bijna altijd meer dan dat. Ketamine geeft veel minder die hart stimulatie. Die zou daarmee minder risico op hartritmestoringen geven.

Dan moet je ook nog kijken naar wisselwerkingen.

Verapamil heeft vaak bijwerkingen. Dan komen voor: vertraagde hartslag, blozen, te lage bloeddruk. Hoofdpijn, duizeligheid. Obstipatie, misselijkheid. Oedeem ( vochtophoping). Heb of had je daar ook last van? In dat geval is je 'set' om te gebruiken niet optimaal. Ook als je aan angstklachten lijdt niet. Dan is de kans op versterking van bijwerkingen of de bad trip te groot.

Er zijn verder geen gevaarlijke wisselwerkingen tussen XTC en verapamil. Maar we weten niet wat de combinatie van hartslagverlaging door verapamil, met hartslagverhoging door XTC precies voor gevolgen heeft. 

XTC en flecaïnide worden door dezelfde enzymen afgebroken, waardoor je bij de combinatie rekening moet houden met een spiegelstijging van het medicijn in je bloed. Xtc kan het een beetje doen stijgen. Lees goed de bijsluiter want bijwerkingen kunnen dan toenemen. De bijwerkingen die vaak voorkomen bij flecaïnide zijn duizeligheid, draaierigheid, licht gevoel in het hoofd (vaak van voorbijgaande aard). Dubbelzien, wazig zien. Kortadenigheid, vermoeidheid, koorts, oedeem.

Als je daar last van hebt kan je sowieso geen drugs gebruiken.

Samengevat: lage doseringen kunnen net goed gaan, maar je neemt wel een risico op een hartritmestoonis aanval. Bij ketamine is dat risico veel lager. 

Met vriendelijke groet,

Gerard A

drugsarts