Terugval crack en heroïne
Heroïne is een middel dat snel lichamelijke afhankelijkheid geeft. Als je stopt of minder gebruikt, kan je lichaam reageren met ontwenningsklachten. Hoe heftig die klachten zijn, verschilt per persoon. Het hangt af van hoeveel je gebruikt, hoe lang je gebruikt en hoe je lichaam erop reageert.
Je gebruikt nu minder dan 0,1 gram per dag en je hebt gisteren geen ernstige ontwenningsklachten gehad. Dat kan betekenen dat je lichaam nog niet heel zwaar afhankelijk is, maar dat kan per dag verschillen. Ontwenning kan soms pas later beginnen of wisselend verlopen.
Afbouwen zonder begeleiding is lastig. Heroïne werkt kort, waardoor je lichaam snel weer behoefte krijgt. Methadon of buprenorfine worden normaal gebruikt om ontwennen veiliger en stabieler te maken. Je geeft aan dat je geen methadon wilt gebruiken omdat de ontwenningsverschijnselen daarvan langer kunnen duren. Dat klopt: methadon blijft langer in je lichaam. Maar het zorgt ook voor minder schommelingen en minder risico op terugval. Daarom wordt het meestal onder begeleiding ingezet. Daarom adviseren we je eigenlijk om te overwegen om toch even (maximaal 7 dagen) methadon te nemen. Dan voorkom je afhankelijkheid eraan en vlak je toch wat ontwenning af. Als je bijv. 2 dagen 10mg neemt, 2 dagen 5mg, 2 dagen 2,5mg en dan stopt, heb je de cold turkey mooi opgevangen. Wat je ook nog helpt is dat je in een andere omgeving bent. Dat geeft vaak minder afkick dan als je stopt in je eigen omgeving. Dit kan ook pleiten voor een poging met een nóg lagere dosering zoals bijv. starten met 2 dagen 5 mg en dan verder afbouwen. Of inderdaad met helemaal niets.
Zelf afbouwen met heroïne is moeilijk omdat de dosering niet precies te meten is en de sterkte per pakje kan verschillen. Daardoor kan je lichaam alsnog onverwacht reageren. Ook kan stress, reizen, weinig slaap of spanning de ontwenningsklachten versterken.
Paracetamol en ibuprofen kunnen soms helpen tegen pijn of griepachtige klachten, maar ze doen niets tegen de kern van de ontwenningsverschijnselen. Neem niet meer dan de maximaal aanbevolen dagelijkse hoeveelheid.
Je beschrijft dat je weinig energie had, je niet helemaal lekker voelde en wat griepachtig was. Dat kan passen bij lichte ontwenningsverschijnselen, maar het kan ook komen door stress, slecht slapen of het effect van bijv. de crack op je dopamine. Het is goed dat je geen zware klachten had zoals kippenvel, rillingen, zweten of spierpijn, maar dat zegt niet dat het de komende dagen zo blijft. Check dus vooral hoe het nu met je gaat. Ben je klachtenvrij, hou vol!
Omdat je over een week drie maanden naar Zuid‑Afrika gaat, is het extra belangrijk dat je voor vertrek medische begeleiding zoekt. In een ander land is het moeilijker om hulp te krijgen, en ontwennen tijdens een lange reis kan zwaar zijn. Een verslavingsarts van de lokale instelling voor verslavingszorg Tactus kan met je meekijken, je situatie inschatten en samen met jou bepalen wat veilig is. Dat kan ook als je geen methadon wilt; er zijn meerdere manieren om ondersteuning te krijgen.
Je laat al zien dat je vooruit wilt, en dat is echt sterk. Een terugval bepaalt niet wie je bent. Elke stap die je nu zet, hoe klein ook, brengt je verder. Wees mild voor jezelf en blijf doorgaan in de richting die je al gekozen hebt.
Mvg,
Ronald en Gerard